Es besteht Gefahr aufgrund des Flüssigkeits- und Elektrolyt (Mineralsalze)- Verlustes, vor allem bei alten Menschen und Kleinkindern!
Zeichen einer akuten Durchfallerkrankung:
Der Stuhlgang kann wässrig, schleimig oder auch blutig sein.
Die Inkubationszeit von infektiösen Durchfallerkrankungen beträgt 6 - 50 Stunden, je nach Erreger.
Infektiöse Durchfallerkrankungen sind häufig, meist harmlos und werden nach 24 - 48 Stunden abgeschlossen sein. Der Körper hat den Virus und die dadurch entstehenden Giftstoffe erkannt und versucht diese aus dem Körper zu entfernen.
Empfohlene Maßnahmen:
- Nahrungsverzicht bis der akute Durchfall abklingt, evtl. für 24 Stunden
- Ausreichend Flüssigkeit zuführen (leicht gezuckerter Kamillentee, Mineralwasser, Saftschorle, spezielle Trinklösungen wie ORS)
- Erste Nahrung könnte Zwieback, Toastbrot, Knäckebrot, Salzstangen oder NRG-5 (Brei) sein.
- Schonkostvorschlag: leicht gesalzener Kartoffelbrei (ohne Milch oder Fett) mit gedünsteten Karotten
- Schonkostvorschlag: Suppe mit gekochtem Reis, dazu trockenes Brot
- Schonkostvorschlag: Möhrensuppe nach Moro (500g Karotten 1 Std kochen, ohne Wasser pürieren, leicht salzen, auf 1 ltr mit Wasser verdünnen)
- Als Zwischenmahlzeit geriebener Apfel, evtl. mit zerdrückter Banane
Keine Milch, kein Fett, kein Speiseeis, kein Ei, kein Alkohol!
Eine Wärmflasche oder feucht-warme Bauchwickel können die krampfartigen Bauchschmerzen lindern.
Hygiene Maßnahmen bei Durchfall durch Krankheitserreger:
- Pflegekräfte tragen Einweghandschuhe, Mundschutz und Einwegkittel
- Handdesinfektion nachdem die Handschuhe ausgezogen wurden
- Patienten isolieren, eigene Toilette ermöglichen
- Flächendesinfektion täglich (auch Türklinken und andere Gebrauchsgegenstände)
- Bettwäsche und Bekleidung des Patienten täglich wechseln und hygienisch waschen
- Hygienemaßnahmen bis 48 Stunden nach abklingen des akuten Durchfalls aufrechterhalten
Ärztliche Hilfe aufsuchen, bei:
- Körpertemperatur anhaltend über 39° C
- anhaltende Bauchschmerzen
- mehrmalig blutigen Durchfällen
- starker Gewichtsverlust
- Kreislaufverschlechterung / Schwindel
- Verdacht auf Meldepflichtige Infektionen (Typhus, Paratyphus, Cholera oder mikrobielle Lebensmittelvergiftung)
Medikamente zur symptomatischen Therapie, am besten mit Arzt abklären:
- Eine kurzandauernde symptomatische Therapie mit Durchfallhemmenden Medikamenten (z.B. Loperamid, erst ab 12 Jahren) kann bei unkompliziertem Krankheitsbild durchgeführt werden, nicht aber bei blutigem Durchfall!
- Schmerzreduzierung mit Paracetamol oder Metamizol (Novalgin), kein ASS (Aspirin) !
- Krampflösendes Butylscopolamin (BS)
- Gegen Übelkeit und Erbrechen hilft z.B. Vomex
- Antibiotika werden nur genommen, wenn der Erreger identifiziert wurde!
Bei starken Beschwerden Arzt aufsuchen oder Notruf absetzen.
Quellen:
- S2k Leitlinie der AWMF "Gastrointestinelle Infektionen"
- Diskussion im Forum